Covid-19 e trombose: descubra quais os riscos e o que fazer

Covid-19 e trombose, qual a relação? Infelizmente, preocupante. Estudos sérios têm mostrado um aumento significativo das chances de trombose no paciente que foi infectado pelo coronavírus. Mas, calma! Escrevi esse artigo com a intenção de informá-lo e mostrar qual o caminho para evitar a trombose e suas consequências nos quadros de covid e pós-covid. 

Para escrever esse texto usei dados da Lancet, Fiocruz e Thorax. É importante entender essa complicação da covid, pois ela pode ocorrer durante a internação e até quatro semanas após a recuperação.

Então, fique comigo até o final e informe-se. Informação também ajuda na obtenção de uma boa saúde.  

Covid-19 e trombose: aumento de riscos 

A Lancet publicou uma revisão bibliográfica de 492 estudos. De acordo com alguns artigos analisados, o aumento do risco de trombose para quem tem ou está com covid-19 é de 20%, podendo chegar, de acordo com outros estudos de 40 a 70%.

Alguns profissionais consideram a covid uma doença vascular. Por isso, no tratamento contra o vírus é realizada a chamada tromboprofilaxia com o objetivo de prevenir os trombos, ou seja, coágulos, tanto nos membros inferiores e também suas complicações, como embolia pulmonar.. Dessa forma, são ministrados anticoagulantes. 

Consequências da trombose 

Muito se fala sobre trombose, mas pouco se diz sobre as consequências dela. Antes de mais nada, abro um parênteses para explicar do que se trata. A trombose, em algumas situações, são pequenas, e podem não causar problemas.

Acontece quando forma-se um coágulo dentro dos vasos, sejam artérias ou veias, seja nas pernas ou nos braços, ou outras áreas do corpo. E este coágulo obstrui o fluxo sanguíneo. 

Os problemas maiores de uma trombose venosa, ocorre quando este trombo que geralmente está localizado nos membros inferiores, se desprendem e irão impactar e obstruir as veias dos pulmões. 

Pode atingir o pulmão, causando a embolia pulmonar e para outros órgãos, culminando na embolia arterial. A embolia gasosa, um dos quadros que o ator Paulo Gustavo teve, também é uma complicação da covid. No entanto, o processo não se dá por causa da formação de trombos, mas da obstrução causada por bolhas de ar em um vaso sanguíneo ou no coração. 

A trombose participa de várias patologias como no infarto do miocárdio (ataque cardíaco), acidente vascular cerebral (AVC) e isquemia aguda de membro (Isuqemia crítica), o que pode levar à amputação do membro acometido. 

A covid propicia a formação de coágulos que, por sua vez, podem ter consequências graves, inclusive, o óbito ou comprometimento da qualidade de vida. 

Trombose pode aparecer até três semanas após recuperação da covid

O problema da trombose em quem teve coronavírus não termina com a alta hospitalar. Ela pode aparecer até três semanas depois, nos quadros de pós-covid, de acordo com os estudos. Por isso, é fundamental ficar atento aos sinais de alterações vasculares. Ao notar algo, a recomendação é procurar por ajuda médica especializada o quanto antes. 

Sintomas de trombose 

Em alguns casos, a trombose é assintomática. Mas em outros ela dá alguns sinais, como: 

• Vermelhidão nas coxas ou pernas
• Inchaço no membro acometido, com diferença quando comparado ao outro membro não acometido.
• Dor (costuma aparecer de forma repentina) e mantém constante
• Calor local 

Se você foi diagnosticado com covid-19, já comemorou a cura da doença e notou esses sinais, procure por um médico vascular o mais rápido possível. 

E as vacinas, aumentam o risco de trombose? 

De acordo com uma matéria publicada pela Fiocruz, o risco de trombose após ter Covid-19 é de oito a dez vezes maior do que após as vacinas. O mesmo artigo menciona que de 18 a 20% das pessoas mortas por covid tiveram trombose. 

Algumas vacinas apresentam estudos que mostram um aumento do quadro de trombose após vacinação, mas é uma incidência muito menor do que os riscos de trombose devido ao COVID-19. Assim a orientação é: vacine-se. 

Enquanto isso, as vacinas conferem uma proteção enorme contra o coronavírus e suas complicações. 

Dessa forma, quando chegar sua vez de tomar vacina, não pense duas vezes, imunize-se independente do laboratório que tiver produzido-a! 

Cuidados pós-covid

As condições pós-covid existem, mas, segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), não devem provocar uma corrida por exames no pós-covid. Elas são mais frequentes entre as pessoas que tiveram um quadro mais grave da infecção causada pelo coronavírus. 

Algumas pessoas saem do hospital com sequelas evidentes, que requerem acompanhamento imediato. No entanto, aqueles que saíram bem só precisam procurar por um médico caso sintam algo. 

Como prevenir trombose 

Independente da covid-19, a trombose é uma das condições que deve ser prevenida. A boa notícia é que o cuidado para não ter trombose não é muito diferente do que temos que fazer para prevenir a trombose em outras situações: 

• Boa alimentação
• Exercícios físicos 
• Levantar-se a cada duas horas, se você passa a maior parte do dia sentado
• Não fumar 

Também já existem exames que avaliam alterações genéticas que aumentam o risco de trombose.  Ele é indicado em casos específicos, onde deve ser investigado esta situação. 

“Caso o paciente seja identificado com alto risco para a doença tromboembólica, deve ser orientado a procurar um angiologista ou cirurgião vascular, que irá determinar as medidas cabíveis para a prevenção”, disse o Marcos Arêas Marques, angiologista e membro do conselho científico da Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular (SBACV) em entrevista para a revista Veja. 

Cuide-se e diminua os riscos de ter trombose. Um corpo mais forte lida melhor com infecções como a covid ou qualquer outra ameaça ao organismo. Se você teve a doença, fique atento ao seu período de recuperação. Qualquer dúvida ou complicações, agende uma consulta.

Saúde e até o próximo artigo